對于很多更年期女性來說，潮熱、失眠還沒熬過去，“漏尿”“排便費力”等更尷尬的問題又找上門，讓她們“雪上加霜”。但其實，這并不是“老了就該這樣”的常態(tài)，很可能是盆底肌松弛在“搞事情”。江蘇省第二中醫(yī)院肛腸科副主任中醫(yī)師張春霞提醒，早了解、早干預，完全可以極大程度地預防、延緩盆底肌松弛的發(fā)生，并有效避免其發(fā)展為令人困擾的疾病（如尿失禁、盆腔器官脫垂等）。

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盆底肌就像一張“吊床”，默默托住膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，控制排尿、排便和性生活質量。而到了更年期，雌激素驟降、肌肉的長期“透支”，會直接讓這張“吊床”失去彈性。張春霞解釋，更年期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌減少，盆底肌的膠原蛋白會慢慢流失，就像橡皮筋長期不用會變松，“吊床”的支撐力自然下降。此外，懷孕、分娩、長期抱娃、便秘時用力過猛，甚至長期咳嗽，都曾讓盆底肌反復“承壓”，隨著年齡的增長，肌肉修復能力變弱，之前的“小損傷”就會集中爆發(fā)，導致“吊床”下垂、功能失靈。

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盆底肌松弛，會給女性帶來很多的“難言之隱”，別以為“漏尿”才是信號，當出現(xiàn)以下這三種情況時，就應該有所警惕：

壓力性尿失禁：最常見的癥狀就是咳嗽、打噴嚏、抱重物、爬樓梯時，尿液不受控制地漏出來，嚴重時走兩步就濕褲子，只能靠護墊度日；

便秘：盆底肌松弛會讓直腸的“推動力”不足，明明有便意卻排不出來，或者排便費力，甚至需要用手輔助，長期下來還會加重痔瘡；

性生活受影響：盆底肌失去彈性后，陰道會變得松弛，性生活時雙方可能感覺“不緊致”，甚至出現(xiàn)疼痛，慢慢影響夫妻感情。

張春霞推薦了三種方法，可以盡早“修復”盆底肌：

1、在家就能練的凱格爾運動

這是最安全、最方便的“修復術”，隨時隨地都能做，關鍵是找對肌肉、用對力。排尿時嘗試中斷尿流，感受一下用力收縮的肌肉，這就是盆底肌（別用肚子、大腿或臀部肌肉發(fā)力，否則會白費功夫）；排空膀胱后，收縮盆底肌，保持3～5秒（就像忍住不排尿、不排氣），然后放松5秒，每次做10-15組，每天練2-3次。凱格爾運動坐著、躺著、站著都能練，堅持1-3個月，漏尿、排便問題會明顯改善。

2、必要時找醫(yī)生做“康復治療”

如果自己練效果不好，或者癥狀已經(jīng)影響生活，建議及時去醫(yī)院做盆底肌康復治療，醫(yī)生會用儀器評估盆底肌的肌力，然后通過“電刺激”喚醒松弛的肌肉，再結合“生物反饋”教你正確發(fā)力，相當于給盆底肌做“精準訓練”，無痛且效果更明顯。

癥狀嚴重時（比如盆腔器官脫垂、漏尿頻繁），可能需要手術修復，但手術技術成熟，術后恢復快，能徹底解決問題，具體方案可以和醫(yī)生溝通。

3.、減少盆底肌“額外負擔”的日常好習慣

體重超標會讓盆腔壓力變大，加重盆底肌松弛，建議通過飲食和溫和運動（如快走、瑜伽）保持健康體重。同時，避免“過度用力”，有便秘時別硬憋、硬掙，多吃蔬菜、水果、粗糧，必要時用溫和的通便藥；感冒咳嗽及時治療，減少咳嗽對盆底肌的沖擊。此外，長期憋尿會讓膀胱過度充盈，進一步削弱盆底肌的控制能力，有尿意就及時去廁所。

通訊員 葛妍

許倩倩

校對 陶善工

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